Natalia Vasquez M.D, M.Sc
Infección urinaria en la mujer: síntomas, tratamiento y claves de prevención. Historia: "La E.coli y sus mejores amigas"
La principal culpable de la infección urinaria, la bacteria Escerichia Coli, será nuestra anfitriona y te enseñará como causa la infección, cuáles son los síntomas principales y te confesará la mejor estrategia para evitarla ¡Toma nota!
Te contaré:
1. Que es una infección urinaria
2. Por que da infección urinaria. La E.coli una vecina indeseable.
3. Tipos de infección urinaria.
4. Síntomas de infección urinaria y factores de riesgo.
4.1 Síntomas característicos de la infección urinaria.
5. ¿Cómo saber si tengo una infección urinaria?
6. ¿Qué tomar para esta infección? tratamiento.
6.1 Infección urinaria recurrente.
7. ¿Cómo prevenir la infección urinaria?
7.1 Medidas para prevenir la infección urinaria con eficacia demostrada.
7.2 Medidas para prevenir la infección urinaria sin eficacia demostrada pero que se practican.
1. Que es una infección urinaria
La infección urinaria se refiere a la invasión de cualquier parte de tu vía urinaria por microorganismos y los más comunes somos las bacterias.
Las E.coli somos las causantes del 90% al 95% de los casos de infección urinaria en todas las edades… SOY LA REINA👑…. ¡arrodíllate ante mi!
La E.coli es la bacteria causante del 90-95% de las infecciones urinarias.
2. Por que da infección urinaria. La E.coli una vecina indeseable.
Ahora permíteme contarte un poco de mi, la E.coli.
Me puedes encontrar en el intestino, hago parte de la flora bacteriana de las heces fecales💩. Normalmente allí no causo problema, ya que el sistema inmune me mantiene a raya🛡️.
Sin embargo, en algunas ocasiones puedo salir del intestino y migrar hacia la zona periuretral – zona alrededor de la uretra, por donde sale la orina-.
Estando en esta zona, el camino hasta la vejiga es pan comido.
En la vejiga puedo causar daño a las células provocando inflamación, este proceso es el responsable de los síntomas de la infección urinaria.
Querida, esta misión de llegar desde el intestino y colonizar la vejiga lo logramos gracias a nuestros cilios.
Los cilios son estructuras semejantes a “pelillos” que nos permiten tener agarre y propulsión, con estos nos adherimos para subir hasta la vejiga.
3. Tipos de infección urinaria.
Las bacterias podemos alcanzar cualquier punto del aparato urinario, por consiguiente, existen varios lugares donde podemos desarrollar una infección.
Esto es muy importante, porque del lugar afectando dependen los síntomas, la severidad y el tratamiento de la infección.
- Infección urinaria baja: llegamos hasta la vejiga, en estos casos los síntomas son locales (en la parte baja del abdomen) y la enfermedad menos grave. Generalmente no se requiere hospitalización para su manejo.
- Infección urinaria alta: alcanzamos el riñón, los síntomas suelen ser más severos: dolor en la espalda, en la región lumbar, nausas-vómitos, fiebre y mal estado general. En algunos casos se puede requerir hospitalización.
4. Síntomas de infección urinaria y factores de riesgo.
La vejiga y todo el sistema urinario es ESTERIL, esto quiere decir que a diferencia del intestino que si tiene que lidiar diario con gérmenes y parásitos, el sistema urinario es 100% libre de microorganismos.
Aún así, lo fácil o difícil de conquistar la vejiga e incluso los riñones dependen de varios factores.
Ciertos factores depende de nosotras como bacterias, de la clase de cepa que seamos y de la capacidad de ataque que tengamos.
Pero no todo esta en nuestras manos, para definir el desenlace de una infección hay una gran parte que depende del organismo cada persona.
Entonces, algunas personas presentan condiciones que pueden hacerlas vulnerables ante las infecciones urinarias, las principales son:
- Presencia de enfermedades crónicas como diabetes.
- Presencia de enfermedades que debiliten el sistema inmune como cáncer.
- Anomalías anatómicas de la vía urinaria.
- Usuarios de sondas o catéteres urinarios.
Si presentas alguno de estos factores de riesgo, debes ser muy cuidadosa.
4.1 Síntomas característicos de la infección urinaria.
Durante la infección, al llegar a la vejiga atacamos las células que recubren sus paredes y las de la uretra.
Esto provoca inflamación, lo que ocasiona que el espacio para la salida de la orina se estreche.
Este fenomeno es el principal causante de los síntomas de la infección urinaria, que juntos se conocen como síndrome miccional.
- Ardor al orinar (disuria)
- Orinar frecuentemente y poquito (polaquiuria)
- Dolor abdominal bajito (cólico)
- Sensación de no poder contener la orina (urgencia miccional)
- Orina oscura (coliuria) o con sangre (Hematuria).
¿Te suenan familiares estos síntomas?, realmente pueden ser muy molestos, pero ¿cómo saber con certeza que somos nosotras las E.coli causando una infección urinaria?
5. ¿Cómo saber si tengo una infección urinaria?
A pesar de que los síntomas de la infeccion urinaria son característicos, para poder confirmar el diagnóstico es necesario tomar un parcial de orina o examen de orina.
Este examen identifica la presencia de bacterias en la orina y ciertas moléculas que producimos, pero NO IDENTIFICA EXACTAMENTE de cuál microorganismo se trata.
Sin embargo, como ya sabes que somos las responsables del 90 al 95% de los episodios de infección urinaria, en muchos casos es suficiente para iniciar el tratamiento.
Aun así, en ciertas circunstancias, sobre todo en mujeres que tienen factores de riesgo como vimos anteriormente, o en los casos de infecciones urinarias recurrentes se prefiere tener un exámen mas detallado.
Esta prueba es el urocultivo, que no solo confirma exactamente que bacteria es la causantes de la infección, si no también, puede identificar los antibióticos a los que somos más débiles.
Esta información es muy valiosa, porque permite guiar mejor el tratamiento y aumentar la probabilidad de éxito.
El urocultivo identifica el microorganismo causantes de la infección y los antibióticos a los que es susceptible.
6. ¿Qué tomar para esta infección? tratamiento
Querida cualquiera puede tener episodio de infección urinaria, tanto hombre como mujer, pero si existen factores que predisponen a que desarrollemos una infección recurrente.
Y uno de esos factores ES EL MANEJO INCORRECTO de esta infección.
La clave para evitar que seamos amigas para siempre es combatirnos inteligentemente, y voy a explicarte como, así que ¡toma nota!
Ten un “bitácora de guerra” donde registres cada episodio de infección urinaria.
Anota que antibióticos tomaste, por cuanto tiempo y adiciona los exámenes que te realizaron.
Esta bitácora llévala cada vez que consultes por una posible infección urinaria, le será de gran ayuda a tu médico.
Como guía de tratamiento considera esta información:
La clave para evitar la infección urinaria es combatirla inteligentemente.
6.1 Infección urinaria recurrente
Muchas mujeres toman antibióticos sin una valoración médica, ignorando que, un tratamiento incorrecto puede empeorar la infección o no eliminarla por completo.
Esto quiere decir que algunas bacterias podemos sobrevivir y esto querida es un ¡graso error!
Cada vez que las bacterias sobrevivimos a un ataque de antibióticos ganamos superpoderes:
Primero querida, tenemos gran probabilidad de reproducirnos y causar nuevamente la enfermedad, concepto que se conoce como recidiva de la infección -la misma cepa se reactiva-.
Esta recidiva es el primer paso para que volvernos recurrentes y que seamos amigas for ever ¡magnifico🥳!
Segundo y lo mejor de todo, es que al ser sobrevivientes, YA SABEMOS COMO ACTUA EL ANTIBIOTICO con el que intentaste aniquilarnos.
Y gracias a ti💋 querido amiga, podemos ingeniárnoslas para que no nos afecte y créeme tenemos muchos trucos para lograrlo, somos bacterias, no bobas.
Cuándo un antimicrobiano pierde su efecto y deja de ser útil, es lo que se conoce como RESISTENCIA BACTERIANA.
De esta manera nacen las SUPERBACTERIAS, microorganismos con múltiples resistencias que tienen a los médicos con los pelos de punta.
¿Te gustaría tener una superbacteria de mejor amiga?
Esta resistencia, es una de las causas de las infecciones urinarias recurrentes, que se define si hemos causado 2 o más episodios de infección urinaria en 6 meses o 3 o más infecciones en un año.
Si este es tu caso querida, consulta a tu servicio médico para que te guíen en el tratamiento, tu decides, trabajas a tu favor en tu contra.
Infeccion urinaria recurrente: 2 o más episodios en 6 meses o 3 o más episodios en un año. Consulta a tu servicio médico para guiar el tratamiento.
7. ¿Cómo prevenir la infección urinaria?
Querida, déjame decirte que las estrategias de prevención de la infección urinaria se dividen en dos grandes grupos.
Primero, están las medidas con evidencia comprobada de ayudar a prevenir las infecciones urinarias.
Y segundo las medidas que parecen tener un beneficio pero que aún no se han demostrado científicamente.
Antes de explicártelas quiero que te quede claro este concepto, si sufres de infección urinaria recurrente puedes realizar todas estas medidas, PERO además lo mas recomendable es que visites a tu médico, ya que estos casos necesitan estrategias más “agresivas”.
7.1 Medidas para prevenir la infección urinaria con eficacia demostrada:
- Bebe agua como si no hubiera un mañana: lo recomendado son 1 a 2 litros al día, parece básico pero es vital, el agua nos arrastra y nos va a dificultar alcanzar la vejiga. Este punto es efectivo SOLO SI cumples el segundo.
- Evacuar la orina: no te imaginas la cantidad de mujeres que se aguantan las ganas de ir al baño. Este hábito es perfecto para nosotras las bacterias sobre todo, si es una mujer susceptible de infecciones, porque al estar “estancada” la orina favorece nuestro crecimiento.
- Armate de un kit si no te gusta usar baños ajenos, con pequeño spray para limpiar o un plástico para recubrir.
- Aprende a conocer tu cuerpo: detecta los signos tempranos de infección, tomas las medidas necesarias o consulta a tu médico, de esta manera tenemos poco chance de avanzar con la colonización.
- Evita anticonceptivos con espermicidas y enjuagues o duchas vaginales: si sufres de infecciones vaginales o urinarias a repetición y tienes algunos de estos hábitos, querida ese puede ser el problema. Ambas cosas cambian el microambiente normal del área genital, promoviendo el desarrollo de bacterias patógenas como yo.
- Huye de los protectores diarios: este es mi mensaje para ti querida, ¿que prefieres que esté impecable, tu ropa intima o tu vía urinaria?. Estos “protectores” son los mejores aliados para nuestro crecimiento.
- Considera seriamente dejar las toallas higiénicas por la copa menstrual: con las toallas pasa lo mismo que con los protectores.
- Evita ropa a justada o de licra: deja que tu piel respire, el sudor tambien es un excelente caldo de crecimiento.
7.2 Medidas para prevenir la infección urinaria sin eficacia comprobada pero que se practican
- Tomar jugo de arándanos: al parecer hay ciertos componentes que podrían dificultarnos el movimiento de “trepar” .
- Realizar micción (orinar) después de cada relación sexual.
- Vitamina C: se ha recomendado para acidificar la orina.
Para prevenir las infecciones urinarias hay mucho que puedes hacer.
8. Complicaciones de las infecciones urinarias.
Un episodio o dos de infección urinaria durante toda la vida no es un gran riesgo, pero por otro lado, una infección urinaria recurrente, el desarrollo de resistencia bacteriana o la infección en personas con factores de riesgo es un asunto delicado.
Estas situaciones pueden desembocar en varias complicaciones de la infecciones urinaria como:
- Infección renal severa como los abscesos.
- Infección que se extiende por todo el cuerpo con alta letalidad (generalizada o sepsis).
- Afectaciones de la función renal.
- Daño de la vía urinaria.
Como consecuencia es indispensable el manejo correcto y la prevención de las infeciones urinarias y con todo las claves que acabo de darte espero que nos seamos mejores amigas, solo vecinas.
¡Recuerda: ciérrale la
puerta a la
infección urinaria!