Natalia Vásquez M.D, M.Sc

Natalia Vasquez M.D, M.Sc

La enfermedad y el virus que invaden el mundo

Hoy todas las naciones se entienden en el mismo idioma … el del COVID-19

1. Comprendamos mejor el comportamiento de esta enfermedad.

Antes que nada, tengamos todo el tiempo en mente, que el objetivo del virus siempre será la victoria, por lo tanto, el desenlace depende, en gran manera, de cómo nos defendamos.

Comprender esto, nos permite aceptar  que la enfermedad puede provocar escenarios muy diferentes donde, un mismo virus amenace o incluso termine con la vida de unos y al mismo tiempo, otros ni lo sientan. 

En conclusión,  el curso de la enfermedad, aunque con complicaciones claras para los más vulnerables, puede convertirse en una lotería.

Debido a esto, el dilema esta en ¿cuál balota sacarán nuestros abuelos, padres o nosotros mismos? Y más importante ¿en qué momento ocurrirá?, ¿cuándo ya no haya camas o ventiladores?

2. Una misma enfermedad, diferentes escenarios.

Para ser más claros, analicemos como se desarrolla la enfermedad en cada escenario que por el momento conocemos.

En el primer escenario, están aquellos personas que logran frenar el virus antes de cause mayor daño.

Gracias a esto, estas personas no sentirán nada de nada , son los portadores asintomáticos y como resultado son los que corren menos riesgo, pero al mismo tiempo son las personas que representan un mayor riesgo para los demás, sobre todo para sus propias familias, dado que NO sospechan que el virus los ha alcanzado.

Por otro lado, en el segundo escenario, tenemos a aquellas personas que  desarrollan síntomas como gripa o resfriado leve, en esta situación,  su ejército estará defendiéndolos tenazmente para impedir que el virus conquiste sus pulmones.

En contraste a estos dos escenarios, donde la  enfermedad no pasa de causar síntomas  leves o moderados, en cierto  casos, especialmente en las personas más vulnerablesla contención puede fallar y el virus logra producir una afectación mayor, una neumonía. 

A este punto, las defensas tratarán de frenar a toda costa el avance del virus y evitar que se pierda la función pulmonar de transportar e intercambiar el oxígeno.

En los casos más críticos:

Posteriormente, si el daño en los pulmones continua, se producirá una disminución de oxígeno en la sangre, fenómeno conocido como hipoxemia.

Como consecuencia de ella, el cuerpo tratará de conseguir más oxígeno y compensar su escasez, este sobresfuerzo se expresará en el enfermo como dificultad respiratoria, por  esta razón es la manifestación clínica más importante y ante ella debemos buscar… ¡atención médica inmediatamente!

De esta manera, si el virus y la enfermedad progresa, nos encontramos frente al último escenario, el más grave, donde la dificultad respiratoria severa puede evolucionar hasta producir una falla respiratoria[1].

Desafortunadamente, cuando esto sucede, el pulmón está tan desecho que es incapaz de proveernos del oxígeno mínimo que necesitamos.

Finalmente nuestro cuerpo demanda de forma inminente una máquina costosa, limitada y escasa para suplir esa función esencial que es respirar. De tal manera que, nuestra única esperanza de vida será un ventilador mecánico.

Antes de continuar, es indispensable aclarar que la ventilación mecánica no es la cura, básicamente porque no ataca al virus, lo que nos regala es tiempopero sin medicamentos específicos ni vacuna para contraatacar, la esperanza recae en que el soporte médico y las terapias que se están experimentando, ayuden a las defensas a remontar y vencer el virus. Estamos ante una misión titánica

 La ventilación mecánica no es la cura, lo que nos regala es tiempo.

3.¿El contagio también es diferente?

Es muy importante considerar, que el rango de tiempo en que el virus permanece en el cuerpo de una persona infectada, conservando su capacidad de seguir infectando y propagarse, depende del tipo de escenario que se desarrolle, entre otros factores. 

Por esta razón, los científicos mantienen una investigación permanente, para esclarecer  esta dinámica y desarrollar medidas de contención más efectivas.

Para no confundirnos,  analicemos lo que la ciencia a podido definir de esta dinámica de contagio para cada escenario.

3.1 Primer escenario, comportamiento del contagio en los portadores asintomáticos:

Este primer escenario presenta a Camilo, quien se contagiará en el día que llamaremos día cero (0) y no desarrollará ni un solo síntoma que lo alerte de la presencia del virus, esto le sucede aproximadamente al 80% de los infectados,  pero en contraste, son contagiosos alrededor de 14 días.

Entonces nos preguntamos, ¿Por qué 14 días?, esto se debe a que, en las personas que no desarrollan la enfermedad, este es el tiempo promedio que le toma a las defensas contener el virus y fabricar los anticuerpos, o armas específicas para eliminarlo completamente del organismo. 

Debido a esto, es muy importante reflexionar ¿Con cuántas personas puede tener contacto Camilo en esos 14 días que estuvo SANO pero con la infección?  ¿Y tú ?

Por esta razón debemos asumir que somos potenciales transmisores de  COVID-19 en cualquier momento[2][3].

3.2 Segundo escenario, comportamiento del contagio en la enfermedad leve a moderada:

Continuamos con el segundo escenario, donde Teresa presentó síntomas de gripa, con fiebre y tos, además su esposo tuvo que ser hospitalizado por neumonía leve.

El día cero (0) se contagiaron, porque Camilo los visitó, de esta manera, empezaron con los síntomas el día 6° y decidieron protegerse y aislarse de sus seres queridos desde ese momento, sin la certeza de que lo sufrido fuera el Coronavirus. 

Infortunadamente, desde antes de tomar medidas de aislamiento, ya contagiaban el virus, SIN QUE LO SUPIERAN, incluidos los primeros días que no tenían síntomas, como Camilo.

Igualmente, debemos tener en cuenta que, aunque esta pareja desarrolló  anticuerpos cerca del 11° día, controlando la infección y superando el virus, las investigaciones han mostrado que este es capaz de seguir  contagiando, incluso días después del desarrollo de inmunidad.

En breve, en este segundo escenario donde  hay síntomas, el rango de tiempo que el virus permanece contagioso es mucho mayor. Por lo tanto, las medidas de aislamiento deben ser aún más rigurosas[3].

3.3 Tercer escenario, comportamiento del contagio en enfermedad crítica:

En nuestro tercer escenario, doña Socorro, a los pocos días de su contagio (día cero -0-), inició con fiebre alta de 39.5°C, tos seca y mucho malestar general.

Más tarde, alrededor del día 6° sus síntomas empeoraron y cerca del día 11° no resistió ni ir al baño ya que se quejaba que le faltaba el aireY al llegar al Hospital la diagnostican con una neumonía que le afecta ambos pulmones.

En consecuencia, en estos momentos su panorama tiene dos vías, o bien, gracias al soporte y la atención médica, su cuerpo logrará crear los anticuerpos necesarios y mejorar, o su estado empeorará hasta llevarla a una falla respiratoria, ante esta condición, la posibilidad de muerte es casi como lanzar una modela al aire.

De esta manera, en este escenario a diferencia de los otros,  se suma un factor trascendental para el impacto de la pandemia en una sociedad,  y  tiene que ver con las víctimas potenciales, porque ahora se incluyen más que  familiares y amigos, siendo principalmente el personal de salud que intenta mantener a los enfermos críticos con vida. 

Esto nos deja en una situación muy delicada, ya que, la probabilidad de contagio es mucho más elevada,  no solo por  el contacto estrecho y continuo que el personal mantiene con pacientes infectados, sino también, porque al aumentar la cantidad de virus en el organismo de los enfermos críticos, de igual manera aumenta su capacidad de contagio. Nosotros nos debilitamos, el se fortalece[3].

¿Si caen los que  salvan, quién nos salva?

4. Covid-19 y su vuelta al mundo.

Miremos ahora el comportamiento del virus, de forma más global, donde encontramos  2 millones de infectados y 98.401 muertes reportadas al 10 abril 2020, según La Universidad Johns Hopkins en Estados Unidos.

De hecho, vemos como el mundo prácticamente atónito sigue contando… mientras se cruzan los dedos para que el virus termine su viaje y las medidas sanitarias y la divina protección nos sonrían.

Podemos decir entonces, que cualquiera que sea el ángulo con el que nos aproximemos a esta pandemia, por ejemplo, con escepticismo, con sospechas de conspiración o incredulidad, la verdad que todos corroboramos es: el hombre no ha entendido que es parte de la selva, más no su rey.

Y también somos testigos de como  Covid-19, amenaza el bienestar de países con sistemas de salud mucho más fuertes y con población más beneficiada, con servicios básicos cubiertos, mejor informados, educados y alimentados[4][5]

El hombre no ha entendido que es parte de la selva, más no su rey.

5. El Coronavirus en Colombia y América Latina

Una pandemia que llega a una tierra donde la salud, el agua y la educación parecen más un privilegio que un derecho[6][7][8][9]

Nuestras posibles ventajas y el comportamiento del virus son inciertas, nuestras deficiencias son reales y graves.

6. ¿Contra el Coronavirus Tú qué puedes hacer…?

En un país donde, desafortunadamente para una gran mayoría, la regla es no poder acceder a medicamentos o atención médica, es de esperar que resulte difícil entender como unas simples acciones de prevención e higiene podrían bastar para salvar miles de vidas.

Por esta razón, el personal de salud y las autoridades seguiremos insistiendo:

¡¡ Lo mejor y lo único que por lo pronto TODOS podemos hacer se resume en: 

                                    ¡¡ El ¨SER Y ESTAR¨ frente al Covid-19 [10] !!

Ser o No Ser …. Ahí esta la infección

¿Estás para actuar o estás para lamentar?

7. A nuestro llamado, únete.

Covid-19 nos está obligando a actuar y a ceder en pro del bienestar común, más de lo que cualquier cumbre o acuerdo de las Naciones Unidas hubiera logrado.

Indiscutiblemente la realidad nos sacude los hombros, en un intento desesperado de  despertarnos y mostrarnos que, como sociedad debemos repensarnos los lazos de solidaridad, el cuidado que damos a nuestra familia, a la salud y a la vida misma.

Durante demasiado tiempo, hemos participado de un mundo acelerado donde, a diferencia de Flash, aquel superhéroe de historietas que aprendió a correr para salvar su mundo, nosotros tuvimos que aprender a detenernos para ser héroes y salvar el nuestro.

Además señoras y señores, este nuevo virus llegó para quedarse, y deberemos aprender a manejarlo.

Así como la humanidad lo a hecho, con tantos otros microorganimos que han causado epidemias y pandemias, valga poner como ejemplo el virus del VIH causante del sida,  la bacteria Yersinia pestis causante de la peste negra, el virus del ébola y la lista continúa.

Recordemos que estos microbios causaron muertes y profundos cambios en nuestra sociedad, incluso muchos de esos cambios aun nos acompañan y hemos tenido que aprender a lidiar con las transformaciones que ha dejado su paso, tanto la buenas como las malas.

Este pequeño Coronavirus, nos demanda un gran cambio,  que giremos el foco a la salud, al médico, al enfermero, al habitante de calle, al servicio, a la educación, al maestro, al psicólogo, a la alimentación, al campesino, al espíritu, todos requisitos para la prevención básica y sobre todo a la preservación de una vida saludable y feliz.

Actuemos sin pánico,

Con conciencia

¡Actuemos!

Apoyo redacción:

Cindy Ramirez Psicóloga Clínica.

Comentarios
Comentarios recientes
    Excelente, felicitaciones por la forma de explicar el covid19 y la mejor forma de cuidarse
    Sergio Lara
    Excelente. Mil gracias. Lo compartiré. Guido Londoño me lo recomendó y le agradezco.
    Juan Carlos Torres